Une partie de l'équipe de la Clinique du Sein

Ten slotte wordt het risico op kanker verhoogd door sommige goedaardige ziekten van de borst en worden sommige toegeschreven aan overmatig verbruik van alcohol of vetten.

In het begin veroorzaakt borstkanker geen symptomen. De diagnose wordt tijdens de opsporing gesteld. Later kan hij tot uiting komen door een knobbeltje, pijn, een verandering van de kleur, een ingetrokken tepel…

Het nationale programma voor opsporing van borstkanker is bestemd voor vrouwen van 50 tot 69 jaar en is gebaseerd op een tweejaarlijkse radiografie van de borsten, een mammografie.
Deze test, die in Brussel ‘mammotest’ wordt genoemd, is een basisonderzoek voor vrouwen zonder speciale risicofactoren.
Als dergelijke factoren wel aanwezig zijn, verschilt de opsporingsstrategie enigszins. Zo worden vrouwen met een goedaardige afwijking in de borst vollediger onderzocht, met bijkomend een echografie, of zelfs een MRI.
In ons centrum bieden we vrouwen eveneens de mogelijkheid om rechtstreeks te genieten van dit volledig onderzoek, op vraag van hun gynaecoloog of behandelend geneesheer.

Tussen 40 en 50 jaar gebeurt de controle jaarlijks. Na 60 jaar alle twee jaar.

Beginnende borstkanker geeft geen symptomen. Opsporing is dus van het grootste belang.

Klik hier voor meer informatie over de opsporing van Borsttumoren.

Table de stéréotaxie

De behandeling wordt tijdens multidisciplinaire bijeenkomsten besproken omdat deze een operatie, chemotherapie, hormoontherapie of radiotherapie kan omvatten. Deze opties worden overigens vaak gecombineerd en kunnen in functie van het soort kanker variëren. Het is dus belangrijk dat alle specialisten de meest aangewezen houding kiezen, rekening houdende met de kenmerken van de tumor en zijn omvang.

Als er voor chirurgie wordt geopteerd, is de ingreep zoveel mogelijk sparend. Ze wordt soms voorafgegaan door chemotherapie. Na de operatie komt het multidisciplinaire team opnieuw samen om over het vervolg van de behandeling te beslissen: radiotherapie, chemotherapie met of zonder radiotherapie, hormoonbehandeling…

Er lopen studies die proberen om de factoren beter in kaart te brengen waarmee men vrouwen kan uitkiezen bij wie chemotherapie volledig doeltreffend zou zijn. Sommige factoren, zoals de grootte van de tumor of zijn agressiviteit, zijn gedeeltelijk bekend. Er loopt momenteel een grootschalige Europese studie die het belang van genetische profielen wil aantonen. Het multidisciplinaire team voor borstkanker neemt daaraan deel, en eveneens aan internationale studies naar nieuwe behandelingen. Deze koppelen chemotherapie aan hormoontherapie, of meer recent aan therapieën die zich specifiek op tumorcellen richten en omliggende gezonde cellen sparen en daarom ‘gerichte therapieën’ worden genoemd.

Bij de behandeling van borstkanker wordt een beroep gedaan op verschillende domeinen, waaronder ONDERZOEK.

Chemotherapie kan een nadelig effect hebben op de vruchtbaarheid. Het is belangrijk om met dit aspect rekening te houden omdat ook jonge vrouwen door borstkanker kunnen worden getroffen. Diverse technieken, waaronder cryopreservatie, maken het tegenwoordig mogelijk om de functie van de eierstokken en de kansen op zwangerschap intact te laten. Deze technieken werden ontwikkeld door het multidisciplinaire team van het Universitaire Ziekenhuis Saint-Luc dat belast is met steriliteit en worden aangeboden aan de patiënten die in ons centrum worden behandeld.
Na het wegnemen van de tumor is reconstructie van de borst eveneens van groot belang. Daarvoor doet men een beroep op plastische chirurgen die de moderne technieken kennen om de soms complexe ingrepen tot een succesvol einde te brengen.

De moderne instrumenten voor de diagnose en de behandeling van borstkanker zijn zowel efficiënt als complex. Ze vereisen eveneens een kwaliteitscontrole.

Aan de hand van een boordtabel met verschillende indicatoren kan men er zeker van zijn dat de gekozen behandelingen ook de goede zijn. De gegevens over het aantal en de soorten chirurgische behandelingen, het optreden van recidieven en complicaties die verband houden met chemotherapie of radiotherapie worden bewaard en regelmatig geanalyseerd.

Ook de operatie wordt op basis van verschillende criteria geëvalueerd.
Door de verzamelde gegevens te onderzoeken kan men de activiteiten van het multidisciplinaire team vergelijken met die van andere internationale referentiecentra en er zeker van zijn dat de gevolgde strategie niet gepaard gaat met een abnormaal aantal ongewenste effecten, complicaties of recidieven.

Tenslotte zijn er de Europese voorschriften voor de diagnose en behandeling van borstkanker. Ze houden verband met het klinisch zorgpad dat elke patiënt mag verwachten. Volgens deze voorschriften moet elke vrouw met borstkanker in de maand volgend op de diagnose worden opgenomen. Er werden eveneens termijnen opgesteld voor de verschillende fasen van het op punt stellen en de opeenvolging van de behandelingen. Naleving van deze normen is belangrijk omdat ze de evolutie van de ziekte beïnvloeden: vertraging bij het begin van de behandeling kan een nadelig effect hebben. Naleving van de Europese normen maakt het mogelijk om het klinisch zorgpad van de patiënte te optimaliseren.

Controles zijn onmisbaar om de kwaliteit van de verstrekte zorgen te garanderen

De specialisten van onze Borstkliniek (gynaecologen, medische oncologen, radiotherapeuten) houden wekelijks samen op eenzelfde plaats raadplegingen. Voor de raadpleging wordt elk geval geanalyseerd en besproken tijdens de wekelijkse bijeenkomst van de multidisciplinaire overleggroep (radiologie, pathologie-anatomie, plastische en herstellende chirurgie en voornoemde specialismen) die vlak voor de gemeenschappelijke raadpleging wordt gehouden. Voor patiënten die het wensen is er eveneens een psychologe aanwezig op de multidisciplinaire raadpleging. Daardoor wordt het mogelijk om de zorgverlening van deze ziekte globaal te benaderen en te begrijpen.

De multidisciplinaire raadpleging borstkanker heeft plaats op woensdag van 18.30 u tot 21.30 u op verdieping -1, lokaal B2. Voor een afspraak of tweede opinie: 02/764 18 18 (Chantal Parent, secretaresse) of 02/764 42 14 (Nathalie Blondeel, coördinatrice van de oncologische zorgverlening).

Klik hier voor meer informatie over de multidisciplinaire raadpleging.